Formulario de Solicitud de Crédito Formulario de Solicitud de Crédito Monto del crédito solicitado: * Forma de pago: * TranferenciaDepósitoTarjeta Plazo Crédito: * 7 días15 días30 días Datos del Negocio Nombre del negocio: RNC/Cédula: Razón Social : Horario preferible para entrega de pedidos: * Hora de la mañanaHora de la Tarde Tenga en cuenta que las entregas pueden variar en aproximadamente 30 minutos. En caso de fuerza mayor, se notificará previamente y se consultará vía telefónica la nueva hora más adecuada. Local Propio : * Si No Dirección: Ciudad/Sector: Correo electrónico Teléfono Fax: Tipo de Actividad: Fecha de Inicio de Operaciones Horario de Trabajo: Datos del Administrador: Nombre: Cédula: Correo electrónico Dirección: Sector: Tel. Celular Personal Tel. Celular Trabajo Fijo Oficina Datos del Dueño: Nombre: Cédula: Correo electrónico Dirección: Sector: Tel. Celular Personal Tel. Celular Trabajo Fijo Oficina Referencias Comerciales Actuales: Nombre de la empresa: Teléfono 1 Teléfono 2 Monto del Crédito: Plazo del crédito (en días) : Forma de pago: * TranferenciaDepósitoChequeEfectivoTarjeta Fecha de última compra: Referencias Comerciales Actuales 2: Nombre de la empresa: Teléfono 1 Teléfono 2 Monto del Crédito: Plazo del crédito (en días) : Forma de pago: * TranferenciaDepósitoChequeEfectivoTarjeta Fecha de última compra: Referencias Comerciales Actuales 3: Nombre de la empresa: Teléfono 1 Teléfono 2 Monto del Crédito: Plazo del crédito (en días) : Forma de pago: * TranferenciaDepósitoChequeEfectivoTarjeta Fecha de última compra: REQUISITOS OBLIGATORIOS: Registro Mercantil actualizado Fotocopia de la cédula del responsable. Fotografía del negocio CONDICIONES POR INCUMPLIMIEINTO: Se aplicará un cargo adicional del 3% mensual sobre el saldo pendiente de las facturas vencidas como penalización por incumplimiento de pago. Acepto los términos y condiciones" * Acepto las condiciones de crédito If you are human, leave this field blank. Enviar